中央流行疫情指揮中心今(29)表示，國衛院與國防醫學院投入研發的新冠肺炎「治療性抗體」有了不錯的進展，同時徵求廠商投入後續開發，期盼治療性抗體能盡早量產上市。
圖片來源：港大醫學院
指揮中心指出，治療性抗體在動物試驗階段中，發病後倉鼠投藥發現，其肺部病毒量大幅下降，但其活動力與體重未因此降低，顯示具有治療效果。
全球針對新冠肺炎的抗體研發大致分為疫苗、治療兩大方向；而由國衛院與國防醫學院預醫所發表抗體為後者，也就是治療性抗體，原理類似「警察抓小偷」：找到它，然後阻止它。
記者會上，國衛院感染症及疫苗所長廖經倫解釋，其治療抗體是以 2003 年 SARS 病毒抗體為基礎，再挑出可辨識新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的抗體。
冠狀病毒外觀最大特徵是身上一根根的棘狀物，學理上稱為「棘蛋白」，而棘蛋白又可分為上下部分，分別是 S1、S2（S 為棘蛋白英文開頭）。
圖片來源：www.rcsb.org/structure/5I08
S1 與 S2 分別擔任不同工作，S1 可辨認寄主受器；S2 功能則類似「鑰匙」，負責打開細胞膜上的「鎖」，這道鎖是人類細胞膜上的特定蛋白質，又稱「ACE2」。欲瞭解更多，可以參考《生物科學研發側近社群》一篇很棒的文章。
然而，病毒最可怕的就是它會突變，而根據文獻，病毒突變最快速的區域在棘蛋白的 S1，相較之下，S2 突變率較低。
有鑑於此，常見的治療性抗體是以阻擋「S2 + ACE 2」鑰匙與鎖的結合，而國衛院研發的治療性抗體是以阻斷「鑰匙」，也就是 S2 為主。
為了得出治療性抗體是否有效，國衛院、國防醫學研究院將倉鼠作為動物模式試驗，這些感染後的倉鼠在未投藥下，活動力與體重明顯下降，第六天最為明顯；投藥後發現，其抗體能有效抑制倉鼠肺部內的病毒增生，且活動力與體重未因此降低。
圖片來源：衛福部
為投入量產做準備，雙方研發的治療性抗體已經利用基因工程技術完成「擬人化」單株抗體建構，其效果與擬人化前一樣有抑制病毒增生的能力。
該治療性抗體除了單獨使用，未來還可以搭配雞尾酒療法（混合療法）方式，提高治療效果。
國衛院、國防醫學研究院所已經完成「抗體製備」、「動物攻毒驗證」，剩下的「臨床應用開發」希望徵求有能力的廠商走完治療性抗體研發的最後一哩路。
陳時中：「接下來還有人體試驗還有製程開發，需要一點時間，不過這算是一個好的可能性。」
然而，治療性抗體雖能作為治療手段，卻無法取代疫苗。
本月香港新聞，港大微生物學臨床助理教授陳福和醫生指出，疫苗接種後，身體會有記憶產生免疫力，但抗體在人體內會不斷下降，甚至消失。
沒人知道新冠肺炎何時真正解除危機，但疫苗顯然仍是關鍵，好消息是，在疫苗出現前，肺炎患者將有機會提早走出醫院，回歸正常生活。
